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就医指南

十、中暑护理

中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下,以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。

(一)护理措施

1.紧急降温处理。应在1小时内使直肠温度降至37.8-38.9℃。

(1)脱去患者衣服,转移到通风良好的阴凉地方,进行皮肤肌肉按摩,促进散热。

(2)根据医嘱给予冰水擦浴或将躯体浸入27-30℃水中降温(用于无循环障碍者);用凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调器(有循环障碍者)。

(3)如体外降温无效者,行胃或直肠冰盐水灌洗,或用无菌冰盐水进行腹膜腔灌洗。

(4)遵医嘱给予药物降温,观察用药后的效果。用药过程中严密监测血压。

2.监测体温、尿量、凝血功能。降温期间应10-15分钟监测体温变化。

3.做好昏迷、心力衰竭和代谢性酸中毒、低血压、肝肾衰竭、DIC等并发症的护理。

(二)健康指导

1.暑热季节要加强防暑卫生宣传教育,普及防暑知识。

2.在炎热季节,改善劳动及工作环境;合理安排作息时间;充分供应含钾、镁、钙盐防暑降温饮料;备用防暑降温药品(如清凉油、风油精、人丹或荷香正气水)。

3.炎热和湿度较大的天气避免在烈日下工作和外出。暑热季节新兵和运动员训练前要有热适应过程,充分供应补充防暑饮料,防止脱水。发现中暑先兆及时治疗。

4.年老体弱、慢性疾病患者和孕妇、产褥期妇女改善居住环境,炎热天气应穿宽松透气浅色服装,注意合理营养膳食和休息,减少外出。