十五、多发伤护理
十五、多发伤护理
多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克者。
(一)护理措施
1.现场救护
(1)使伤员迅速安全地脱离危险环境。
(2)解除呼吸道梗阻。
(3)快速处理活动性出血。
(4)正确处理创伤性气胸、开放性伤口、休克等
(5)保存好离断的肢体。断肢应随同伤员送往医院,以备再植手术。
(6)现场观察。了解伤因、暴力情况、受伤的详细时间、受伤的部位、神志、出血量等。
2.保持呼吸道通畅,视病情给予气管插管、人工呼吸、吸氧。
3.尽快建立静脉输液通道,最好用多处静脉输液。留置导尿观察每小时尿量。
4.配合外科清创缝合。必要时根据病情积极行术前准备。
5.安抚患者,缓解紧张心理。
(二)健康指导
1.使患者及家属参与住院期间的护理。
2.了解患者居住的周围环境已决定患者是否在出院后能保持其功能。
3.提供有关药物的信息,确保患者及家属了解服药的时间和可能产生的副作用。
4.如果患者需进特殊饮食,提供有关信息使家属能按要求为患者准备饮食。
5.讨论患者的康复计划及对家庭的影响,如患者做理疗则需讨论交通工具。