【业务培训】耀州区人民医院DRG付费方式改革暨病案首页规范化填写培训会
2019-12-23
病案首页浓缩了病案中最重要的内容，是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分。它是病案质量的重要体现，也是展现医院诊疗水平和技术能力的重要依据。随着医药卫生体制改革深入推进，2019年国家开展对公立医院绩效考核，部分绩效考核指标直接来源于病案首页。为进一步提升住院病案首页数据填报质量，指导临床医师规范填写病案首页，12月21日上午，耀州区人民医院在后勤综合楼五楼举行了《公立医院绩效考核及DRGs付费方式改革病案首页规范化填写》专题培训，特别邀请陕西省人民医院病案质控、疾病分类编码专家杨成前来授课。医院部分领导班子成员、各临床科室负责人及全体医生共计100余人参加了此次培训会。
副院长牛国华主持培训并讲话，他解读了国家医保局成立后一系列重大举措对深化医改及二级公立医院绩效考核的重要意义，细致盘点了“抗癌药国家谈判”、“全国范围内打击欺诈骗保”、“4+7”药品集中采购等进行的时间轨点以及落地关键词，加快推进市医保局按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试运行我院必须解决的核心问题。强调此次专项培训对将来各科室医保控费的深远影响，督促各部门应按职责分工，紧密配合。及时解决项目实施过程中遇到的困难和问题，确保我区2020年医保、合疗结算并网后医保支付方式改革能在我院顺利推进。
培训会上陕西省人民医院医务处病案科专家杨成以公立医院绩效考核及DRGs付费方式改革为背景，从病案首页填写规范对国家、医院层面的作用，DRGs付费对病案首页的要求及在医院绩效考核中的地位、作用，病案首页填写对医疗质量监测数据的影响，以及病案首页填写的具体要求诊断/手术与操作填写对疾病分类及DRGs付费的影响；我院目前病历填写存在的质量问题等方面进行了详细的讲解，并强调DRGs作为未来收付医疗费用重要依据和医疗质量管理工具，病案首页填写质量直接关系DRGs相关评价指数，全体医务人员必须认识其迫切性，临床要写的准、病案编码要编的对、财务费用要核的准、信息数据要传的准。
培训结束后，杨成教授对我院临床医师在实际工作中遇到的问题一一进行了详细的解答。
最后，院长助理蔡伟对本次培训会进行了总结发言。一、医院在保证医疗质量前提下，要进行精细化管理，控制成本，提高效率，将总费用进行控制。这种模式兼顾患者、医院、医保利益，从而保证质量、控制费用、提高医院管理水平。二、分级诊疗是解决“看病难”的问题，而DRGs是切实解决“看病贵”的问题。DRGs在医疗质量与效率、临床路径、床位管理、医师考核、医院评审、重点专科管理、绩效管理等方方面面发挥重要的作用。三、要求医务科要督促各临床科室不断加强病案首页填写培训，重点是主要诊断和其他诊断的选择与规范化填写；要重视编码员的培养，编码员要及时发现问题，与临床医师进行沟通，解决问题；要不断完善病案信息管理系统。
