惊心动魄的生死之战——耀州区人民医院妇产科抢救患者纪实
2017-11-07
10月31日， 一位面色紧张的孕妇走进妇产科，急匆匆的边走边说“医生呀，求求您快帮我检查下啊，孩子怎么不太动了呀？我一直都小心翼翼的，怀孕期间做了四维彩超、系统B超及无创DNA。这个孩子可不敢再出事了啊！”值班医生张秀娟看到这一场景，心头一紧，赶紧迎上前去询问情况，马上为她做上了胎心监护。在做胎心监护的过程中王女士强忍着泪水说：“我今年38岁了，这已经是我第四次怀孕，第一个孩子唇腭裂；第二次怀孕7个月的时候，胎儿畸形引产了；第三次怀孕又自然流产。那时候，我们全家人都近乎绝望了，生个健康的宝宝怎么那么难？所以这次怀孕期间全家人都特别紧张。”张秀娟医师一直盯着胎心监护，显示胎心基线近乎一条直线，提示她腹中的胎儿正濒临死亡。
面对这种胎儿濒死状态的胎心监护，瞬间牵动了妇产科全体医护人员的心，此时科主任杨眉与张秀娟医师、邵翠芳医师经缜密讨论后果断决策：向院领导汇报，并立即启动母婴绿色急救通道、三级急救预案，通知相关科室迅速到位做好抢救准备，急诊行剖宫产。同时向家属谈明病情，家属也表示全力配合医生，一场与死神的生死较量拉开帷幕。
“时间就是生命”，孕妇从术前准备到送手术室仅仅10分钟，手术室米东红护士长接到电话后早已安排手术室就位，新生儿科负责人宋莉莉和石向阳医师也已经早早到达手术室为抢救新生儿做好了充足的准备。麻醉师苏晓玲娴熟的操作为我们开术赢得了时间，开术3分钟胎儿已娩出。尽管羊水Ⅲ度污染，脐带像拧麻花一样扭转30周，但通过绿色通道迎来的优质新生命转入新生儿科进行观察，我们一颗揪着的心终于可以暂时落地。
但是面对多产的高龄产妇我们仍不能放松警惕，果然，胎盘胎膜自然剥离后，子宫收缩差，产妇一直出血，经过一系列娴熟的操作和药物治疗后，终于保住了子宫，手术顺利结束。这一刻，看着手术室的计时器，30分钟的字样，熠熠生辉。当家属听到“母女平安！”四个字的那一刻，紧紧拉住抢救医生的手不断的说着：“谢谢，谢谢......！”。
这样的场景，在妇产科这平凡的工作岗位上，不知重复了多少次。但每一次通过积极的救治后，母子平安的那一刻，就是他们最幸福的时刻。
就在几个月前，一个人工授精怀孕的孕妇前来就诊。不知出于什么原因，夫妻二人执意隐瞒病史，差点酿成悲剧。孕妇入院后一切检查正常，所以跟其他孕妇一样阴道试产。临产后突然出现胎先露下降停滞，经杨眉主任、冯倩医师、邵翠芳医师共同讨论后做了急诊剖宫产术，手术经过顺利，新生儿也一切正常。但是令人意想不到的事情还是发生了。手术结束已经4小时，产妇子宫收缩差，阴道也一直出血，既而意识不清，出现失血性休克，生命危险。杨眉主任决定，立即启动三级应急预案，崔大江院长、值班院长牛国华、医务科张军鹏科长亲临现场指挥抢救，内外科值班医生也到场参与抢救。然而在所有努力的回报都显得微乎其微后，产妇累计出血3000ml，腹部切口开始渗血，尿液也变成了鲜红色。崔院长、张主任、杨主任、冯倩医师、夏丽萍医师、张秀娟医师等医护人员共同讨论后认为失血性休克，弥漫性血管内凝血诊断明确。在这一危急时刻，为挽救患者生命，只有一条路可以走，那就是切除子宫。在家属的配合以及绿色急救通道护航下，子宫次全切除手术顺利完成。在全院多科室的共同协作努力以及妇产科全体医护人员紧张而有序的抢救下，一个幸福的妈妈才能有机会看着可爱的宝宝慢慢长大......患者康复出院，随访恢复满意，胎盘病检结果：胎盘部位超常反应。如此惊心动魄的生死之战，所有人早已忘记了吃饭、喝水、下班......但看到病人康复的那一刻，内心是那么自豪。
当然，也有平时只能在文献上见到的病例在这样一个普通而不平凡的科室发生着。27岁的卢女士，入住妇产科时已临产，产程进展顺利，胎儿娩出后，胎盘植入、子宫内翻，在妇产科医生的果断决策及娴熟业务下子宫复位成功。
在耀州区人民医院妇产科，这种“惊心动魄”的事情不胜枚举，不知多少鲜活的生命都从死神的手里争夺了过来。妇产科始终坚持“以人为本，生命高于一切”的宗旨，时刻坚守健康所系，性命所托的誓言，一如既往，为母婴的健康保驾护航！
